大法，秋宜下。

　　凡服下藥，用湯勝丸，中病即止，不必盡劑也。

　　下利，三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯。

　　下利，脈遲而滑者，內實也。利未欲止，當下之，宜大承氣湯。

　　問曰：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯。

　　下利，不欲食者，以有宿食故也，當宜下之，與大承氣湯。

　　下利差后，至其年月日復發者，以病不盡故也，當下之，宜大承氣湯。

　　下利，脈反滑，當有所去，下之乃愈，宜大承氣湯。

　　病腹中滿痛者，此為實也，當下之，宜大承氣湯。

　　傷寒后，脈沉。沉者，內實也，下解之，宜大柴胡湯。

　　脈雙弦而遲者，必心下硬。脈大而緊者，陽中有陰也，可以下之，宜大承氣湯。

關鍵詞：傷寒論,辨可下病脈證并治

　　就一般的治療原則而言，秋季適宜使用攻下法。

　　凡是可以攻下的病癥，使用湯劑比丸劑、散劑的療效好，但要注意邪去病愈即應停止服藥，不需要把一劑藥都服完。

　　陽明府實證，發熱出汗多的，應急以攻下，可用大柴胡湯。

　　腹瀉，寸關尺三部脈象都平實有力，脘腹部按之堅硬的，是陽明燥屎內結、熱結旁流之證，應當急下，可用大承氣湯。

　　腹瀉、脈象遲而滑的，是里有實邪、熱結旁流之證，實邪不去，則腹瀉不會停止，應當攻下，可用大承氣湯。

　　問：病人有宿食內停，怎樣來判斷?老師答：病人寸口脈浮大，按之反現澀象的，尺部脈也微微見澀的，這是宿食內停之象，應當攻下，可用大承氣湯。

　　腹瀉，不想飲食的，這是內有宿食的表現，應當攻下，可用大承氣湯。

　　腹瀉愈后，到了次年的同一時間又復發的，這是病邪沒有除盡的緣故，應當攻下，可用大承氣湯。

　　癥見腹中脹滿疼痛的，這是內有實邪的征象，應當攻下，可用大承氣湯、或大柴胡湯。

　　腹瀉，脈反見滑的，是內有宿食之象，攻下宿食就可痊愈，可用大承氣湯。

　　腹部脹滿持續不減輕，即使減輕也微不足道的，這是內有實邪，應當攻下，可用大柴胡湯、大承氣湯。

　　傷寒病后，脈象沉實有力，是內有實邪的表現，攻下則實邪可除，可用大柴胡湯。

　　脈象左右都弦而遲的，是寒飲內停之象，病人多有心下痞脹硬結。脈象大而緊的，是陽盛邪實之象，可以攻下，適宜用大承氣湯。